Приказ департамента здравоохранения администрации Владимирской обл. от 23.01.2014 N 35 "Об организации оказания дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения Владимирской области в 2014 году"
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
АДМИНИСТРАЦИИ ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 23 января 2014 г. № 35
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ДОРОГОСТОЯЩИХ ВИДОВ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ
ИССЛЕДОВАНИЙ И МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ГОСУДАРСТВЕННЫХ
УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ В 2014 ГОДУ
Список изменяющих документов
(в ред. приказов департамента здравоохранения
администрации Владимирской области
от 30.07.2014 № 589, от 23.10.2014 № 793,
от 11.12.2014 № 955)
В соответствии с постановлением Губернатора области от 30.04.2013 № 494 "О долгосрочной целевой программе "Об утверждении государственной программы "Развитие здравоохранения Владимирской области на 2013 - 2020 годы" и в целях обеспечения доступности дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи населению области приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Порядок предоставления дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения Владимирской области (далее - Порядок) согласно приложению 1.
1.2. Перечень государственных учреждений здравоохранения Владимирской области, оказывающих дорогостоящие виды диагностических исследований и медицинской помощи, согласно приложению 2.
1.3. Перечень дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи, предоставляемых населению Владимирской области за счет средств областного бюджета в государственных учреждениях здравоохранения Владимирской области, в части приобретения расходных материалов согласно приложению 3.
1.4. Объемы (квоты) дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи для государственных учреждений здравоохранения Владимирской области на 2014 год (далее - квоты) согласно приложению 4.
1.5. Форму отчета о выполнении объемов дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи за счет средств областного бюджета согласно приложению 5.
1.6. Форму отчета о расходовании финансовых средств на оказание дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи согласно приложению 6.
2. Руководителям государственных учреждений здравоохранения области организовать:
2.1. Комиссионный отбор и направление больных для оказания дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи в соответствии с утвержденным настоящим приказом Порядком в пределах выделенных квот.
2.2. Представление в департамент здравоохранения информации о случаях необоснованного отказа в проведении дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи либо о выполнении их на платной основе.
2.3. Обеспечить проведение обследования на гормоны эндокринологических больных согласно стандартам оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Владимирской области медицинской помощи.
3. Руководителям государственных учреждений здравоохранения области, имеющих лаборатории, оснащенные иммуноферментными анализаторами, обеспечить:
3.1. Проведение диагностического обследования беременных женщин и детей до 1 года жизни на инфекционную патологию методом иммуноферментного анализа при наличии показаний.
3.2. Представление в департамент здравоохранения информации о количестве обследованных беременных женщин и детей до 1 года на инфекционную патологию ежеквартально, в срок до 5-го числа месяца, следующего за отчетным периодом.
4. Суханову М.Ю. - директору государственного бюджетного учреждения здравоохранения Владимирской области "Областная клиническая больница", Макаровой С.А. - главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Владимирской области "Областная детская клиническая больница", Зирину А.Г. - главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Владимирской области "Областной клинический онкологический диспансер", Повху М.Е. - главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Владимирской области "Городская больница № 4 г. Владимира" - обеспечить:
4.1. Проведение дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи в пределах выделенных квот.
4.2. Предусмотреть в планах финансово-хозяйственной деятельности учреждений расходы областного бюджета на оказание дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи (в части приобретения медикаментов и расходных материалов) в соответствии с Перечнем дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи, предоставляемых населению Владимирской области за счет средств областного бюджета в государственных учреждениях здравоохранения Владимирской области, в части приобретения расходных материалов, указанным в приложении 3, в пределах утвержденных квот.
4.3. Ежеквартальное представление в департамент здравоохранения администрации области до 5 числа месяца, следующего за отчетным периодом, нарастающим итогом информацию следующей отчетности:
- о выполнении объемов дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи за счет средств областного бюджета по форме согласно приложению 5 (в отдел организации медицинской помощи);
- о расходовании финансовых средств на оказание дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи по форме согласно приложению 6 (в отдел экономического анализа и прогноза).
4.4. Представление в департамент здравоохранения расчетов потребности в финансовых средствах на оказание дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи на 2015 год с обоснованием стоимости в срок до 01.06.2014.
5. Серовой Ю.В. - начальнику отдела экономического анализа и прогноза:
5.1. Осуществлять финансирование государственных учреждений здравоохранения, указанных в пункте 4 настоящего приказа, на оказание дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи в рамках государственной программы "Развитие здравоохранения Владимирской области на 2013 - 2020 годы" в соответствии с условиями Соглашения о порядке и условиях предоставления в 2014 году из бюджета Владимирской области государственному бюджетному учреждению здравоохранения Владимирской области субсидии на иные цели.
5.2. Обеспечить проведение анализа расходования средств на оказание дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи и внесение предложений по рациональному использованию средств областного бюджета.
6. Михайловой Е.В. - начальнику отдела организации медицинской помощи - обеспечить проведение ежеквартального анализа выполнения объемов дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи.
7. Признать утратившим силу приказ департамента здравоохранения от 23.01.2013 № 34 "Об организации оказания дорогостоящих видов медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Владимирской области".
8. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителей директора департамента здравоохранения Л.В. Быкову и Т.Ю. Аннину.
Директор департамента
А.В.КИРЮХИН
Приложение 1
к приказу
департамента здравоохранения
администрации Владимирской области
от 23.01.2014 № 35
ПОРЯДОК
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ДОРОГОСТОЯЩИХ ВИДОВ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ
ИССЛЕДОВАНИЙ И МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ГОСУДАРСТВЕННЫХ
УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Общие положения
1.1. Настоящее положение разработано с целью упорядочения приема и учета пациентов, которым требуется оказание дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи.
1.2. Пациентов, которым требуется оказание дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи, в государственные учреждения здравоохранения области направляют:
- государственные учреждения здравоохранения;
- департамент здравоохранения администрации Владимирской области.
1.3. Число пациентов, направляемых для оказания дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи в государственные учреждения здравоохранения области, устанавливается в соответствии с объемами дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи, ежегодно утверждаемыми приказом департамента здравоохранения.
2. Направление пациентов на рентгеновскую компьютерную томографию (РКТ), в том числе мультиспиральную (МСКТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и ОФЭК/КТ
МРТ и РКТ (МСКТ) пациентам с онкологическими заболеваниями или подозрением на наличие онкологического заболевания, за исключением патологии головного мозга (нейрохирургические больные), проводится в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Владимирской области "Областной клинический онкологический диспансер" (далее - ГБУЗ ВО "ОКОД").
МРТ и РКТ (МСКТ) пациентам в других случаях проводится в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Владимирской области "Областная клиническая больница" (далее - ГБУЗ ВО "ОКБ").
РКТ (МСКТ) детям до 17 лет включительно проводится в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Владимирской области "Областная детская клиническая больница" (далее - ГБУЗ ВО "ОДКБ").
МРТ детям до 17 лет включительно проводится в ГБУЗ ВО "ОКБ".
2.1. Объем (квота) дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи (МРТ, РКТ, МСКТ) - исследование (с применением контрастных средств или без) анатомической области в соответствии с приложением № 9 к приказу Минздравмедпрома России от 05.04.1996 № 128 "О дополнении к приказу Минздрава РСФСР от 02.08.1991 № 132 "О совершенствовании службы лучевой диагностики".
2.2. РКТ (МСКТ) и МРТ проводятся в плановом порядке по предварительной записи в отделениях лучевой диагностики ГБУЗ ВО "ОКБ", ГБУЗ ВО "ОКОД" и кабинета компьютерной томографии ГБУЗ ВО "ОДКБ".
2.3. В случаях, когда проведение РКТ (МСКТ) и МРТ рекомендовано специалистами ГБУЗ ВО "ОКБ" и ГБУЗ ВО "ОКОД", пациенты с данным заключением и документом, удостоверяющим личность, в день приема обращаются непосредственно в отделение лучевой диагностики учреждения, где им назначается дата обследования. Обследование проводится в рамках объемов, установленных для ГБУЗ ВО "ОКБ" и ГБУЗ ВО "ОКОД".
2.4. В случаях, когда РКТ (МСКТ) и МРТ рекомендовано другими специалистами или необходимо плановое контрольное обследование, направление оформляется в лечебном учреждении по месту жительства пациента в пределах выделенных объемов (квот).
2.5. Пациенты, направляемые на РКТ (МСКТ) (старше 18 лет) и МРТ из учреждений здравоохранения по месту жительства, должны иметь:
- заключение специалиста с обоснованием необходимости проведения данного вида обследования;
- документ, удостоверяющий личность;
- направление с подписью руководителя государственного учреждения здравоохранения, заверенное печатью (для жителей г. Мурома и Муромского района - руководителем ГБУЗ ВО "Городская больница № 3 г. Мурома", г. Гусь-Хрустального и Гусь-Хрустального района - руководителем ГБУЗ ВО "Гусь-Хрустальная центральная городская больница", г. Коврова и Ковровского района - руководителем ГБУЗ ВО "Центральная городская больница", г. Владимира - руководителем лечебного учреждения г. Владимира по месту жительства пациента, для жителей других муниципальных образований - руководителем центральной районной больницы по месту жительства пациента);
- направление с подписью заместителя директора департамента здравоохранения в случае, если пациент направляется департаментом здравоохранения.
2.6. В случаях, требующих проведения РКТ (МСКТ) и МРТ в экстренном порядке, вопрос проведения данных видов обследования решается заведующим отделением лучевой диагностики совместно с заместителем главного врача учреждения. Принимаемое решение оформляется письменно в соответствующей медицинской документации.
2.7. Дети до 17 лет включительно направляются на РКТ (МСКТ) в ГБУЗ ВО "ОДКБ" по заключению специалистов областной детской консультативной поликлиники по соответствующему профилю, нейрохирургов областной клинической больницы, главного детского фтизиатра области.
2.8. Детям до 17 лет включительно МРТ в ГБУЗ ВО "ОКБ" осуществляется по направлению лечебного учреждения по месту жительства пациента с подписью руководителя государственного учреждения здравоохранения, заверенного печатью (для жителей г. Мурома и Муромского района - руководителем ГБУЗ ВО "Городская больница № 3 г. Мурома", г. Гусь-Хрустального и Гусь-Хрустального района - руководителем ГБУЗ ВО "Гусь-Хрустальная центральная городская больница", г. Коврова и Ковровского района - руководителем ГБУЗ ВО "Центральная городская больница", г. Владимира - руководителем лечебного учреждения г. Владимира по месту жительства пациента, для жителей других муниципальных образований - руководителем центральной районной больницы по месту жительства пациента); направлению за подписью директора или заместителя директора департамента здравоохранения, в случае если пациент направляется департаментом здравоохранения; направлению за подписью руководителя или заместителя руководителя по лечебным вопросам областного учреждения здравоохранения в случае направления пациента, находящегося на стационарном лечении в данном учреждении.
2.9. Для проведения ОФЭК/КТ при онкологических заболеваниях в пределах выделенных квот пациенты направляются врачами-консультантами ГБУЗ ВО "ОКОД".
3. Направление женщин на пренатальную ультразвуковую диагностику 2-го уровня
3.1. На пренатальную ультразвуковую диагностику 2-го уровня направляются беременные женщины после проведения скринингового ультразвукового исследования 1-го уровня при выявлении или подозрении на врожденную патологию плода, а также беременные с отклонениями в уровне сывороточных маркеров хромосомной и врожденной патологии плода.
3.2. Пациентки, направляемые на пренатальную ультразвуковую диагностику второго уровня должны иметь:
- выписку из обменной карты с результатами проведенного ультразвукового скрининга;
- направление, подписанное руководителем или заместителем руководителя по медицинской части учреждения здравоохранения.
3.3. Пациентки, направляемые из областных ЛПУ, должны иметь направление, подписанное заведующим отделением.
4. Направление пациентов на отдельные виды лабораторных обследований
4.1. Для проведения диагностического обследования на инфекционные заболевания (ИФА и ПЦР) направляются беременные женщины при наличии показаний и дети до 1 года.
4.2. Пациенты, направляемые для проведения этих методов обследования в пределах выделенных квот, должны иметь направление, подписанное руководителем или заместителем руководителя учреждения здравоохранения по месту жительства. Пациенты, находящиеся на стационарном лечении, - направление, подписанное заместителем главного врача.
4.3. Обследование на гормоны и онкомаркеры за счет средств областного бюджета в пределах выделенных квот осуществляется первичным больным с целью установления диагноза (в случае отсутствия ИФА-лаборатории в учреждении). Для проведения диагностического обследования на гормоны и онкомаркеры пациенты должны иметь направление, подписанное руководителем или заместителем руководителя учреждения здравоохранения по месту жительства. Пациенты, находящиеся на стационарном лечении, - направление, подписанное заместителем главного врача.
Также пациенты могут быть направлены врачами-консультантами ГБУЗ ВО "ОКБ", ГБУЗ ВО "ОКОД", ГБУЗ ВО "Областной противотуберкулезный диспансер", а также заместителем главного врача ГБУЗ ВО "ОДКБ".
4.4. Для проведения иммуногистохимического анализа (ИГХ) при онкологических заболеваниях в пределах выделенных квот пациенты направляются врачами-консультантами ГБУЗ ВО "ОКОД".
5. Направление пациентов на имплантацию электрокардиостимулятора, коронарную ангиографию, церебральную ангиографию, ангиографию периферических сосудов, ангиопластику со стентированием церебральных артерий и периферических сосудов нижних конечностей, сосудов внутренних органов, имплантацию кавафильтра при тромбоэмболии легочной артерии, эмболизацию периферических сосудов головы, шеи, внутренних органов при объемных образованиях
5.1. На имплантацию электрокардиостимулятора 2-камерного в ГБУЗ ВО "ОКБ" и государственное бюджетное учреждение здравоохранения Владимирской области "Городская больница № 4 г. Владимира" (далее - ГБУЗ ВО "ГБ № 4") больные направляются по решению комиссии по отбору пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (кардиологического профиля) в пределах выделенных квот.
5.2. Коронарная ангиография (КАГ) в пределах выделенных квот проводится в плановом порядке по предварительной записи пациентам, направляемым на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в федеральные специализированные медицинские учреждения и государственные учреждения здравоохранения. Для жителей г. Владимира, Суздальского, Собинского и Юрьев-Польского районов запись осуществляется главным внештатным специалистом-кардиологом Вахраковой М.В. по вторникам на базе ГБУЗ ВО "ГБ № 4". Жителям других муниципальных образований области запись осуществляется в ГБУЗ ВО "ОКБ" после консультации кардиолога.
5.3. Церебральная ангиография в пределах выделенных квот проводится в плановом порядке по записи в ГБУЗ ВО "ОКБ" на основании заключения главного областного нейрохирурга.
5.4. Ангиография периферических сосудов в пределах выделенных квот проводится в плановом порядке по записи в ГБУЗ ВО "ОКБ" на основании заключения главного областного сосудистого хирурга.
5.5. На ангиопластику со стентированием церебральных артерий и периферических сосудов нижних конечностей, сосудов внутренних органов, имплантацию кавафильтра при тромбоэмболии легочной артерии, эмболизацию периферических сосудов головы, шеи, внутренних органов при объемных образованиях больные в ГБУЗ ВО "ОКБ" направляются по решению комиссии по отбору пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (хирургического профиля) в пределах выделенных квот.
Приложение 2
к приказу
департамента здравоохранения
администрации Владимирской области
от 23.01.2014 № 35
ПЕРЕЧЕНЬ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВЛАДИМИРСКОЙ
ОБЛАСТИ, ОКАЗЫВАЮЩИХ ДОРОГОСТОЯЩИЕ ВИДЫ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ
ИССЛЕДОВАНИЙ И МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Владимирской области "Областная клиническая больница" (МРТ, РКТ (МСКТ), УЗИ, обследование на гормоны и онкомаркеры, ИФА и ПЦР на инфекционные заболевания, коронарная ангиография, имплантация ЭКС, церебральная ангиография, ангиография периферических сосудов, ангиопластика со стентированием церебральных артерий и периферических сосудов нижних конечностей, сосудов внутренних органов, имплантация кавафильтра при тромбоэмболии легочной артерии, эмболизация периферических сосудов головы, шеи, внутренних органов при объемных образованиях).
2. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Владимирской области "Областной клинический онкологический диспансер" (МРТ, РКТ (МСКТ), ОФЭК/КТ, обследование на гормоны и онкомаркеры, ИГХ).
3. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Владимирской области "Областная детская клиническая больница" (обследование на гормоны и онкомаркеры, ИФА и ПЦР на инфекционные заболевания, РКТ (МСКТ)).
4. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Владимирской области "Городская больница № 4 г. Владимира" (коронарная ангиография, имплантация ЭКС, имплантация кавафильтра).
Приложение 3
к приказу
департамента здравоохранения
администрации Владимирской области
от 23.01.2014 № 35
ПЕРЕЧЕНЬ
ДОРОГОСТОЯЩИХ ВИДОВ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ И
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ НАСЕЛЕНИЮ ВЛАДИМИРСКОЙ
ОБЛАСТИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА В ГОСУДАРСТВЕННЫХ
УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ, В ЧАСТИ
ПРИОБРЕТЕНИЯ РАСХОДНЫХ МАТЕРИАЛОВ
N
п/п
Вид диагностических исследований и медицинской помощи
Расходные материалы, приобретаемые за счет средств областного бюджета
1.
Коронарная ангиография
Контрастное вещество, ангиографические катетеры, диагностические проводники, интродьюсеры, иглы пункционные ангиографические, коронарные интервенционные проводники, проводниковые катетеры
2.
Имплантация электрокардиостимуляторов (двухкамерных)
Электрокардиостимуляторы в комплекте с электродом и интродьюсером
3.
Магнитно-резонансная
томография
Контрастное вещество, рентгеновская пленка, жидкий и газообразный гелий, емкости к инъектору
4.
Рентгеновская компьютерная томография
Контрастное вещество, рентгеновская пленка, емкости к инъектору
5.
Пренатальная ультразвуковая диагностика 2-го уровня
Ультразвуковые контактные среды, термобумага
6.
Обследование на гормоны и онкомаркеры
Наборы реактивов
7.
Обследование на инфекционные заболевания методом ИФА и ПЦР
Наборы реактивов
8.
Проведение ИГХ
Наборы реактивов
9.
Церебральная ангиография
Контрастное вещество, ангиографические катетеры, диагностические проводники, интродьюсеры, иглы пункционные ангиографические, линия высокого давления
10.
Ангиография периферических сосудов
Контрастное вещество, ангиографические катетеры, диагностические проводники, интродьюсеры, иглы пункционные ангиографические, линия высокого давления
11.
Ангиопластика со стентированием церебральных артерий
Стенты, контрастное вещество, интродьюсер с пункционной иглой, баллонные катетеры, проводник диагностический, коронарный микропроводник, У-образный коннектор, мини-набор подводки, системы защиты мозга, линия высокого давления, индефлятор
12.
Ангиопластика со стентированием периферических сосудов нижних конечностей и
сосудов внутренних органов
Стенты, контрастное вещество, катетер проводниковый, интродьюсер с пункционной иглой, баллонные катетеры, проводник диагностический, микропроводник, У-образный коннектор, мини-набор подводки, системы защиты мозга, линия высокого давления, индефлятор
13.
Имплантация кавафильтра
Интродьюсер с пункционной иглой, ангиографический (диагностический) катетер, проводник диагностический, линия высокого давления, кавафильтр, контрастное вещество
14.
Эмболизация периферических сосудов головы, шеи, внутренних органов при объемных образованиях
Интродьюсер с пункционной иглой, ангиографический (диагностический) катетер, проводник диагностический, спираль Гиантурко, эмболизационный материал PVA, контрастное вещество
15.
ОФЭК/КТ
Генератор технеция 99 м, набор реагентов к генератору
Приложение 4
к приказу
департамента здравоохранения
администрации Владимирской области
от 23.01.2014 № 35
ОБЪЕМЫ
(КВОТЫ) ДОРОГОСТОЯЩИХ ВИДОВ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
И МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ
НА 2014 ГОД
Список изменяющих документов
(в ред. приказов департамента здравоохранения
администрации Владимирской области
от 30.07.2014 № 589, от 23.10.2014 № 793,
от 11.12.2014 № 955)
Наименование вида диагностических исследований и медицинской помощи
Квоты на 2014 г.
Примечание
ОКБ
ОКОД
ОДКБ
ГБ № 4 г. Владимира
Имплантация кардиостимуляторов (двухкамерные)
120
15
Коронарная ангиография
400
300
Церебральная ангиография
200
Ангиография периферических сосудов
123
Ангиопластика со стентированием коронарных артерий (плановая)
150
50
Ангиопластика-стентирование церебральных артерий (ВСА)
14
Ангиопластика-стентирование периферических сосудов нижних конечностей и сосудов внутренних органов
20
Имплантация кавафильтра при ТЭЛА
5
10
Эмболизация периферических сосудов головы, шеи, внутренних органов при объемных образованиях
15
МРТ
1496
1235
Таблица 1
РКТ (МСКТ)
2618
3798
1500
Таблица 1
УЗИ
3800
Таблица 1
Гормоны и онко-маркеры
1820
2471
300
Таблица 3
ИФА
1170
3000
Таблица 2
ПЦР
945
Таблица 2
ИГХ
596
ОФЭК/КТ
844
(таблица в ред. приказа департамента здравоохранения администрации Владимирской области от 11.12.2014 № 955)
Таблица 1
I. Рентгеновская компьютерная томография
(мультиспиральная компьютерная томография),
магнитно-резонансная томография и пренатальная
ультразвуковая диагностика 2-го уровня (РКТ (МСКТ),
МРТ, УЗД 2-го уровня)
(в ред. приказа департамента здравоохранения администрации
Владимирской области от 23.10.2014 № 793)
Территория
МРТ
РКТ (МСКТ)
УЗД 2-го уровня
ОКБ
ОКОД
ОКБ <*>
ОКОД
ОДКБ
Александровский район
20
10
10
5
50
Вязниковский район
15
10
10
10
60
ГП № 1 г. Владимира
20
15
50
40
-
ГП № 2 г. Владимира
15
5
1
3
20
ГБ № 2 г. Владимира
15
15
30
10
45
ГБ № 4 г. Владимира
20
15
30
15
-
ГБ № 5 г. Владимира
25
25
40
35
110
ГБ № 6 г. Владимира
10
5
20
15
25
ГБ № 7 г. Владимира
10
5
10
10
10
ДГП № 1 г. Владимира
25
-
-
-
-
МСЧ УВД
10
-
15
5
-
РД № 1 г. Владимира
-
-
-
-
120
РД № 2 г. Владимира
-
-
-
-
140
ГКБ СМП г. Владимира
10
-
5
0
-
Отделенческая больница ОАО РЖД ст. Владимир
7
7
10
10
-
Гороховецкий район
8
5
20
10
40
Гусь-Хрустальный район
20
10
40
25
160
Камешковский район
8
5
25
10
100
Киржачский район
8
5
25
10
40
Ковровский район
20
10
20
25
220
Кольчугинский район
15
10
25
15
90
Меленковский район
8
5
20
5
50
Округ Муром
25
10
10
5
220
Петушинский район
10
7
5
20
50
Селивановский район
8
7
15
10
40
Собинский район
13
7
25
10
50
Судогодский район
10
7
25
15
90
Суздальский район
13
7
25
10
50
Юрьев-Польский район
10
7
25
10
40
г. Радужный
10
7
20
10
40
Областные ЛПУ, в т.ч.:
1108
1014
2053
3450
1500
1940
ОКБ
852
-
1864
5
-
1940
ГБУЗ ВО "Областной клинический онкологический диспансер"
10
985
5
3245
-
-
ОДКБ
110
-
110
160
1480
-
ГБУЗ ВО "Областной противотуберкулезный диспансер"
25
10
25
15
-
-
ГКУЗ ВО "ОПБ № 1"
3
2
2
0
-
-
ГКУЗ ВО "ОПБ № 2"
3
2
2
5
-
-
ГУБЗ ВО "НПЦ спецмедпомощи"
5
-
5
0
20
-
Департамент здравоохранения
100
15
40
20
-
-
ВСЕГО:
1496
1235
2618
3798
1500
3800
--------------------------------
<*> За исключением пациентов, получающих медицинскую помощь в сосудистом центре в рамках территориальной программы ОМС.
Таблица 2
II. Лабораторные исследования
на инфекционную патологию (ИФА и ПЦР) в ГБУЗ ВО "ОКБ"
Территория
ИФА (хламидиоз, ЦМВ, герпес, токсоплазмоз, краснуха)
ПЦР (герпес, ЦМВ, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы)
Александровский район
10
60
Вязниковский район
10
50
Гороховецкий район
10
20
Гусь-Хрустальный район
10
60
Камешковский район
15
20
Киржачский район
10
20
Ковровский район
10
60
Кольчугинский район
10
30
Меленковский район
10
25
Округ Муром
10
60
Петушинский район
15
60
Селивановский район
10
20
Собинский район
15
30
Судогодский район
15
20
Суздальский район
15
20
Юрьев-Польский район
10
25
г. Радужный
20
15
ДГП № 1 г. Владимира
15
15
ДГП № 2 г. Владимира
10
10
РД № 1 г. Владимира
20
20
РД № 2 г. Владимира
20
20
ГБ № 2 г. Владимира
10
10
ГБ № 4 г. Владимира
10
10
ГБ № 5 г. Владимира
5
10
ГП № 2 г. Владимира
5
5
ГБ № 7 г. Владимира
5
5
Областные ЛПУ, в т.ч.:
865
245
ОКБ
865
245
ВСЕГО:
1170
945
Таблица 3
III. Лабораторные исследования
на гормоны и онкомаркеры
Виды исследований
ОКБ
ОДКБ
ОКОД
Всего
ТТГ
305, из них 25 - ОПТБ
150
455
ТЗ
145, из них 30 - ОДКБ, 20 - ОПТБ
145
Т4
165, из них 20 - ОПТБ
150
315
АТТГ
90, из них 20 - ОДКБ
90
АТПО
90, из них 20 - ОДКБ
90
Свободный тироксин FT 4
80
80
Тиреотропный гормон TSN
90
90
CA125
100
-
720
820
CA19-9
73, из них 3 - ОПТБ
-
168
241
РЭА
85, из них 5 - ОПТБ
-
85
PSA
105, из них 5 - ОПТБ
-
648
753
AFP
122, из них 2 - ОПТБ
-
90
212
CA 15-3
30
30
CA 242
70
70
CA 72-4
40
40
Cyfra 21-1
40
40
SCC
140
140
S-100
70
70
ХГ
90
-
45
135
ЛГ
50, из них 5 - ОДКБ
50
ФСГ
50, из них 5 - ОДКБ
50
Карциноэмбриональный антиген CEA
225
225
Пролактин
50, из них 5 - ОДКБ
50
Тестостерон
40, из них 4 - ОДКБ
15
55
Кортизол
40, из них 4 - ОДКБ
40
Гормон роста
40, из них 4 - ОДКБ
40
Прогестерон
40
40
Эстрадиол
40
40
АКТГ
30
30
ИПФ
30
30
Паратиреоидный гормон 3645
40
40
ИТОГО:
1820
300
2471
4591
Приложение 5
к приказу
департамента здравоохранения
администрации Владимирской области
от 23.01.2014 № 35
ОТЧЕТ
о выполнении объемов дорогостоящих видов диагностических
исследований и медицинской помощи за счет средств
областного бюджета
Наименование районов или учреждений здравоохранения
Наименование дорогостоящего вида диагностических исследований и медицинской помощи
Число выполненных квот дорогостоящей медицинской помощи
Остаток на конец отчетного периода
всего
в т.ч. детям
1
2
3
4
5
Приложение 6
к приказу
департамента здравоохранения
администрации Владимирской области
от 23.01.2014 № 35
ОТЧЕТ
о расходовании финансовых средств на оказание дорогостоящих
видов диагностических исследований и медицинской помощи
Наименование расходов
Всего выделено квот на 2014 г.
Исполнено квот за месяцев 2014 г.
Остаток квот
Остаток финансовых средств
кол-во
цена,
руб.
сумма,
тыс.
руб.
кол-во
цена,
руб.
сумма,
тыс.
руб.
кол-во
сумма, тыс. руб.
Имплантация кардиостимуляторов
Коронарная ангиография
Церебральная ангиография
Ангиография периферических сосудов
Ангиопластика-стентирование церебральных артерий (ВСА)
Ангиопластика-стентирование периферических сосудов нижних конечностей
Имплантация кавафильтра при ТЭЛА
МРТ
Гелий для МРТ
РКТ
Контрастное вещество
УЗИ
Гормоны и онко-маркеры
ИФА
ПЦР
ИГХ
ОФЭК/КТ
Эмболизация периферических сосудов головы, шеи, внутренних органов при объемных образованиях
ИТОГО:
------------------------------------------------------------------
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
АДМИНИСТРАЦИИ ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 23 января 2014 г. № 35
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ДОРОГОСТОЯЩИХ ВИДОВ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ
ИССЛЕДОВАНИЙ И МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ГОСУДАРСТВЕННЫХ
УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ В 2014 ГОДУ
Список изменяющих документов
(в ред. приказов департамента здравоохранения
администрации Владимирской области
от 30.07.2014 № 589, от 23.10.2014 № 793,
от 11.12.2014 № 955)
В соответствии с постановлением Губернатора области от 30.04.2013 № 494 "О долгосрочной целевой программе "Об утверждении государственной программы "Развитие здравоохранения Владимирской области на 2013 - 2020 годы" и в целях обеспечения доступности дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи населению области приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Порядок предоставления дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения Владимирской области (далее - Порядок) согласно приложению 1.
1.2. Перечень государственных учреждений здравоохранения Владимирской области, оказывающих дорогостоящие виды диагностических исследований и медицинской помощи, согласно приложению 2.
1.3. Перечень дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи, предоставляемых населению Владимирской области за счет средств областного бюджета в государственных учреждениях здравоохранения Владимирской области, в части приобретения расходных материалов согласно приложению 3.
1.4. Объемы (квоты) дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи для государственных учреждений здравоохранения Владимирской области на 2014 год (далее - квоты) согласно приложению 4.
1.5. Форму отчета о выполнении объемов дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи за счет средств областного бюджета согласно приложению 5.
1.6. Форму отчета о расходовании финансовых средств на оказание дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи согласно приложению 6.
2. Руководителям государственных учреждений здравоохранения области организовать:
2.1. Комиссионный отбор и направление больных для оказания дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи в соответствии с утвержденным настоящим приказом Порядком в пределах выделенных квот.
2.2. Представление в департамент здравоохранения информации о случаях необоснованного отказа в проведении дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи либо о выполнении их на платной основе.
2.3. Обеспечить проведение обследования на гормоны эндокринологических больных согласно стандартам оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Владимирской области медицинской помощи.
3. Руководителям государственных учреждений здравоохранения области, имеющих лаборатории, оснащенные иммуноферментными анализаторами, обеспечить:
3.1. Проведение диагностического обследования беременных женщин и детей до 1 года жизни на инфекционную патологию методом иммуноферментного анализа при наличии показаний.
3.2. Представление в департамент здравоохранения информации о количестве обследованных беременных женщин и детей до 1 года на инфекционную патологию ежеквартально, в срок до 5-го числа месяца, следующего за отчетным периодом.
4. Суханову М.Ю. - директору государственного бюджетного учреждения здравоохранения Владимирской области "Областная клиническая больница", Макаровой С.А. - главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Владимирской области "Областная детская клиническая больница", Зирину А.Г. - главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Владимирской области "Областной клинический онкологический диспансер", Повху М.Е. - главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Владимирской области "Городская больница № 4 г. Владимира" - обеспечить:
4.1. Проведение дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи в пределах выделенных квот.
4.2. Предусмотреть в планах финансово-хозяйственной деятельности учреждений расходы областного бюджета на оказание дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи (в части приобретения медикаментов и расходных материалов) в соответствии с Перечнем дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи, предоставляемых населению Владимирской области за счет средств областного бюджета в государственных учреждениях здравоохранения Владимирской области, в части приобретения расходных материалов, указанным в приложении 3, в пределах утвержденных квот.
4.3. Ежеквартальное представление в департамент здравоохранения администрации области до 5 числа месяца, следующего за отчетным периодом, нарастающим итогом информацию следующей отчетности:
- о выполнении объемов дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи за счет средств областного бюджета по форме согласно приложению 5 (в отдел организации медицинской помощи);
- о расходовании финансовых средств на оказание дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи по форме согласно приложению 6 (в отдел экономического анализа и прогноза).
4.4. Представление в департамент здравоохранения расчетов потребности в финансовых средствах на оказание дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи на 2015 год с обоснованием стоимости в срок до 01.06.2014.
5. Серовой Ю.В. - начальнику отдела экономического анализа и прогноза:
5.1. Осуществлять финансирование государственных учреждений здравоохранения, указанных в пункте 4 настоящего приказа, на оказание дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи в рамках государственной программы "Развитие здравоохранения Владимирской области на 2013 - 2020 годы" в соответствии с условиями Соглашения о порядке и условиях предоставления в 2014 году из бюджета Владимирской области государственному бюджетному учреждению здравоохранения Владимирской области субсидии на иные цели.
5.2. Обеспечить проведение анализа расходования средств на оказание дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи и внесение предложений по рациональному использованию средств областного бюджета.
6. Михайловой Е.В. - начальнику отдела организации медицинской помощи - обеспечить проведение ежеквартального анализа выполнения объемов дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи.
7. Признать утратившим силу приказ департамента здравоохранения от 23.01.2013 № 34 "Об организации оказания дорогостоящих видов медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Владимирской области".
8. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителей директора департамента здравоохранения Л.В. Быкову и Т.Ю. Аннину.
Директор департамента
А.В.КИРЮХИН
Приложение 1
к приказу
департамента здравоохранения
администрации Владимирской области
от 23.01.2014 № 35
ПОРЯДОК
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ДОРОГОСТОЯЩИХ ВИДОВ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ
ИССЛЕДОВАНИЙ И МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ГОСУДАРСТВЕННЫХ
УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Общие положения
1.1. Настоящее положение разработано с целью упорядочения приема и учета пациентов, которым требуется оказание дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи.
1.2. Пациентов, которым требуется оказание дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи, в государственные учреждения здравоохранения области направляют:
- государственные учреждения здравоохранения;
- департамент здравоохранения администрации Владимирской области.
1.3. Число пациентов, направляемых для оказания дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи в государственные учреждения здравоохранения области, устанавливается в соответствии с объемами дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи, ежегодно утверждаемыми приказом департамента здравоохранения.
2. Направление пациентов на рентгеновскую компьютерную томографию (РКТ), в том числе мультиспиральную (МСКТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и ОФЭК/КТ
МРТ и РКТ (МСКТ) пациентам с онкологическими заболеваниями или подозрением на наличие онкологического заболевания, за исключением патологии головного мозга (нейрохирургические больные), проводится в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Владимирской области "Областной клинический онкологический диспансер" (далее - ГБУЗ ВО "ОКОД").
МРТ и РКТ (МСКТ) пациентам в других случаях проводится в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Владимирской области "Областная клиническая больница" (далее - ГБУЗ ВО "ОКБ").
РКТ (МСКТ) детям до 17 лет включительно проводится в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Владимирской области "Областная детская клиническая больница" (далее - ГБУЗ ВО "ОДКБ").
МРТ детям до 17 лет включительно проводится в ГБУЗ ВО "ОКБ".
2.1. Объем (квота) дорогостоящих видов диагностических исследований и медицинской помощи (МРТ, РКТ, МСКТ) - исследование (с применением контрастных средств или без) анатомической области в соответствии с приложением № 9 к приказу Минздравмедпрома России от 05.04.1996 № 128 "О дополнении к приказу Минздрава РСФСР от 02.08.1991 № 132 "О совершенствовании службы лучевой диагностики".
2.2. РКТ (МСКТ) и МРТ проводятся в плановом порядке по предварительной записи в отделениях лучевой диагностики ГБУЗ ВО "ОКБ", ГБУЗ ВО "ОКОД" и кабинета компьютерной томографии ГБУЗ ВО "ОДКБ".
2.3. В случаях, когда проведение РКТ (МСКТ) и МРТ рекомендовано специалистами ГБУЗ ВО "ОКБ" и ГБУЗ ВО "ОКОД", пациенты с данным заключением и документом, удостоверяющим личность, в день приема обращаются непосредственно в отделение лучевой диагностики учреждения, где им назначается дата обследования. Обследование проводится в рамках объемов, установленных для ГБУЗ ВО "ОКБ" и ГБУЗ ВО "ОКОД".
2.4. В случаях, когда РКТ (МСКТ) и МРТ рекомендовано другими специалистами или необходимо плановое контрольное обследование, направление оформляется в лечебном учреждении по месту жительства пациента в пределах выделенных объемов (квот).
2.5. Пациенты, направляемые на РКТ (МСКТ) (старше 18 лет) и МРТ из учреждений здравоохранения по месту жительства, должны иметь:
- заключение специалиста с обоснованием необходимости проведения данного вида обследования;
- документ, удостоверяющий личность;
- направление с подписью руководителя государственного учреждения здравоохранения, заверенное печатью (для жителей г. Мурома и Муромского района - руководителем ГБУЗ ВО "Городская больница № 3 г. Мурома", г. Гусь-Хрустального и Гусь-Хрустального района - руководителем ГБУЗ ВО "Гусь-Хрустальная центральная городская больница", г. Коврова и Ковровского района - руководителем ГБУЗ ВО "Центральная городская больница", г. Владимира - руководителем лечебного учреждения г. Владимира по месту жительства пациента, для жителей других муниципальных образований - руководителем центральной районной больницы по месту жительства пациента);
- направление с подписью заместителя директора департамента здравоохранения в случае, если пациент направляется департаментом здравоохранения.
2.6. В случаях, требующих проведения РКТ (МСКТ) и МРТ в экстренном порядке, вопрос проведения данных видов обследования решается заведующим отделением лучевой диагностики совместно с заместителем главного врача учреждения. Принимаемое решение оформляется письменно в соответствующей медицинской документации.
2.7. Дети до 17 лет включительно направляются на РКТ (МСКТ) в ГБУЗ ВО "ОДКБ" по заключению специалистов областной детской консультативной поликлиники по соответствующему профилю, нейрохирургов областной клинической больницы, главного детского фтизиатра области.
2.8. Детям до 17 лет включительно МРТ в ГБУЗ ВО "ОКБ" осуществляется по направлению лечебного учреждения по месту жительства пациента с подписью руководителя государственного учреждения здравоохранения, заверенного печатью (для жителей г. Мурома и Муромского района - руководителем ГБУЗ ВО "Городская больница № 3 г. Мурома", г. Гусь-Хрустального и Гусь-Хрустального района - руководителем ГБУЗ ВО "Гусь-Хрустальная центральная городская больница", г. Коврова и Ковровского района - руководителем ГБУЗ ВО "Центральная городская больница", г. Владимира - руководителем лечебного учреждения г. Владимира по месту жительства пациента, для жителей других муниципальных образований - руководителем центральной районной больницы по месту жительства пациента); направлению за подписью директора или заместителя директора департамента здравоохранения, в случае если пациент направляется департаментом здравоохранения; направлению за подписью руководителя или заместителя руководителя по лечебным вопросам областного учреждения здравоохранения в случае направления пациента, находящегося на стационарном лечении в данном учреждении.
2.9. Для проведения ОФЭК/КТ при онкологических заболеваниях в пределах выделенных квот пациенты направляются врачами-консультантами ГБУЗ ВО "ОКОД".
3. Направление женщин на пренатальную ультразвуковую диагностику 2-го уровня
3.1. На пренатальную ультразвуковую диагностику 2-го уровня направляются беременные женщины после проведения скринингового ультразвукового исследования 1-го уровня при выявлении или подозрении на врожденную патологию плода, а также беременные с отклонениями в уровне сывороточных маркеров хромосомной и врожденной патологии плода.
3.2. Пациентки, направляемые на пренатальную ультразвуковую диагностику второго уровня должны иметь:
- выписку из обменной карты с результатами проведенного ультразвукового скрининга;
- направление, подписанное руководителем или заместителем руководителя по медицинской части учреждения здравоохранения.
3.3. Пациентки, направляемые из областных ЛПУ, должны иметь направление, подписанное заведующим отделением.
4. Направление пациентов на отдельные виды лабораторных обследований
4.1. Для проведения диагностического обследования на инфекционные заболевания (ИФА и ПЦР) направляются беременные женщины при наличии показаний и дети до 1 года.
4.2. Пациенты, направляемые для проведения этих методов обследования в пределах выделенных квот, должны иметь направление, подписанное руководителем или заместителем руководителя учреждения здравоохранения по месту жительства. Пациенты, находящиеся на стационарном лечении, - направление, подписанное заместителем главного врача.
4.3. Обследование на гормоны и онкомаркеры за счет средств областного бюджета в пределах выделенных квот осуществляется первичным больным с целью установления диагноза (в случае отсутствия ИФА-лаборатории в учреждении). Для проведения диагностического обследования на гормоны и онкомаркеры пациенты должны иметь направление, подписанное руководителем или заместителем руководителя учреждения здравоохранения по месту жительства. Пациенты, находящиеся на стационарном лечении, - направление, подписанное заместителем главного врача.
Также пациенты могут быть направлены врачами-консультантами ГБУЗ ВО "ОКБ", ГБУЗ ВО "ОКОД", ГБУЗ ВО "Областной противотуберкулезный диспансер", а также заместителем главного врача ГБУЗ ВО "ОДКБ".
4.4. Для проведения иммуногистохимического анализа (ИГХ) при онкологических заболеваниях в пределах выделенных квот пациенты направляются врачами-консультантами ГБУЗ ВО "ОКОД".
5. Направление пациентов на имплантацию электрокардиостимулятора, коронарную ангиографию, церебральную ангиографию, ангиографию периферических сосудов, ангиопластику со стентированием церебральных артерий и периферических сосудов нижних конечностей, сосудов внутренних органов, имплантацию кавафильтра при тромбоэмболии легочной артерии, эмболизацию периферических сосудов головы, шеи, внутренних органов при объемных образованиях
5.1. На имплантацию электрокардиостимулятора 2-камерного в ГБУЗ ВО "ОКБ" и государственное бюджетное учреждение здравоохранения Владимирской области "Городская больница № 4 г. Владимира" (далее - ГБУЗ ВО "ГБ № 4") больные направляются по решению комиссии по отбору пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (кардиологического профиля) в пределах выделенных квот.
5.2. Коронарная ангиография (КАГ) в пределах выделенных квот проводится в плановом порядке по предварительной записи пациентам, направляемым на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в федеральные специализированные медицинские учреждения и государственные учреждения здравоохранения. Для жителей г. Владимира, Суздальского, Собинского и Юрьев-Польского районов запись осуществляется главным внештатным специалистом-кардиологом Вахраковой М.В. по вторникам на базе ГБУЗ ВО "ГБ № 4". Жителям других муниципальных образований области запись осуществляется в ГБУЗ ВО "ОКБ" после консультации кардиолога.
5.3. Церебральная ангиография в пределах выделенных квот проводится в плановом порядке по записи в ГБУЗ ВО "ОКБ" на основании заключения главного областного нейрохирурга.
5.4. Ангиография периферических сосудов в пределах выделенных квот проводится в плановом порядке по записи в ГБУЗ ВО "ОКБ" на основании заключения главного областного сосудистого хирурга.
5.5. На ангиопластику со стентированием церебральных артерий и периферических сосудов нижних конечностей, сосудов внутренних органов, имплантацию кавафильтра при тромбоэмболии легочной артерии, эмболизацию периферических сосудов головы, шеи, внутренних органов при объемных образованиях больные в ГБУЗ ВО "ОКБ" направляются по решению комиссии по отбору пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (хирургического профиля) в пределах выделенных квот.
Приложение 2
к приказу
департамента здравоохранения
администрации Владимирской области
от 23.01.2014 № 35
ПЕРЕЧЕНЬ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВЛАДИМИРСКОЙ
ОБЛАСТИ, ОКАЗЫВАЮЩИХ ДОРОГОСТОЯЩИЕ ВИДЫ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ
ИССЛЕДОВАНИЙ И МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Владимирской области "Областная клиническая больница" (МРТ, РКТ (МСКТ), УЗИ, обследование на гормоны и онкомаркеры, ИФА и ПЦР на инфекционные заболевания, коронарная ангиография, имплантация ЭКС, церебральная ангиография, ангиография периферических сосудов, ангиопластика со стентированием церебральных артерий и периферических сосудов нижних конечностей, сосудов внутренних органов, имплантация кавафильтра при тромбоэмболии легочной артерии, эмболизация периферических сосудов головы, шеи, внутренних органов при объемных образованиях).
2. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Владимирской области "Областной клинический онкологический диспансер" (МРТ, РКТ (МСКТ), ОФЭК/КТ, обследование на гормоны и онкомаркеры, ИГХ).
3. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Владимирской области "Областная детская клиническая больница" (обследование на гормоны и онкомаркеры, ИФА и ПЦР на инфекционные заболевания, РКТ (МСКТ)).
4. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Владимирской области "Городская больница № 4 г. Владимира" (коронарная ангиография, имплантация ЭКС, имплантация кавафильтра).
Приложение 3
к приказу
департамента здравоохранения
администрации Владимирской области
от 23.01.2014 № 35
ПЕРЕЧЕНЬ
ДОРОГОСТОЯЩИХ ВИДОВ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ И
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ НАСЕЛЕНИЮ ВЛАДИМИРСКОЙ
ОБЛАСТИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА В ГОСУДАРСТВЕННЫХ
УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ, В ЧАСТИ
ПРИОБРЕТЕНИЯ РАСХОДНЫХ МАТЕРИАЛОВ
N
п/п
Вид диагностических исследований и медицинской помощи
Расходные материалы, приобретаемые за счет средств областного бюджета
1.
Коронарная ангиография
Контрастное вещество, ангиографические катетеры, диагностические проводники, интродьюсеры, иглы пункционные ангиографические, коронарные интервенционные проводники, проводниковые катетеры
2.
Имплантация электрокардиостимуляторов (двухкамерных)
Электрокардиостимуляторы в комплекте с электродом и интродьюсером
3.
Магнитно-резонансная
томография
Контрастное вещество, рентгеновская пленка, жидкий и газообразный гелий, емкости к инъектору
4.
Рентгеновская компьютерная томография
Контрастное вещество, рентгеновская пленка, емкости к инъектору
5.
Пренатальная ультразвуковая диагностика 2-го уровня
Ультразвуковые контактные среды, термобумага
6.
Обследование на гормоны и онкомаркеры
Наборы реактивов
7.
Обследование на инфекционные заболевания методом ИФА и ПЦР
Наборы реактивов
8.
Проведение ИГХ
Наборы реактивов
9.
Церебральная ангиография
Контрастное вещество, ангиографические катетеры, диагностические проводники, интродьюсеры, иглы пункционные ангиографические, линия высокого давления
10.
Ангиография периферических сосудов
Контрастное вещество, ангиографические катетеры, диагностические проводники, интродьюсеры, иглы пункционные ангиографические, линия высокого давления
11.
Ангиопластика со стентированием церебральных артерий
Стенты, контрастное вещество, интродьюсер с пункционной иглой, баллонные катетеры, проводник диагностический, коронарный микропроводник, У-образный коннектор, мини-набор подводки, системы защиты мозга, линия высокого давления, индефлятор
12.
Ангиопластика со стентированием периферических сосудов нижних конечностей и
сосудов внутренних органов
Стенты, контрастное вещество, катетер проводниковый, интродьюсер с пункционной иглой, баллонные катетеры, проводник диагностический, микропроводник, У-образный коннектор, мини-набор подводки, системы защиты мозга, линия высокого давления, индефлятор
13.
Имплантация кавафильтра
Интродьюсер с пункционной иглой, ангиографический (диагностический) катетер, проводник диагностический, линия высокого давления, кавафильтр, контрастное вещество
14.
Эмболизация периферических сосудов головы, шеи, внутренних органов при объемных образованиях
Интродьюсер с пункционной иглой, ангиографический (диагностический) катетер, проводник диагностический, спираль Гиантурко, эмболизационный материал PVA, контрастное вещество
15.
ОФЭК/КТ
Генератор технеция 99 м, набор реагентов к генератору
Приложение 4
к приказу
департамента здравоохранения
администрации Владимирской области
от 23.01.2014 № 35
ОБЪЕМЫ
(КВОТЫ) ДОРОГОСТОЯЩИХ ВИДОВ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
И МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ
НА 2014 ГОД
Список изменяющих документов
(в ред. приказов департамента здравоохранения
администрации Владимирской области
от 30.07.2014 № 589, от 23.10.2014 № 793,
от 11.12.2014 № 955)
Наименование вида диагностических исследований и медицинской помощи
Квоты на 2014 г.
Примечание
ОКБ
ОКОД
ОДКБ
ГБ № 4 г. Владимира
Имплантация кардиостимуляторов (двухкамерные)
120
15
Коронарная ангиография
400
300
Церебральная ангиография
200
Ангиография периферических сосудов
123
Ангиопластика со стентированием коронарных артерий (плановая)
150
50
Ангиопластика-стентирование церебральных артерий (ВСА)
14
Ангиопластика-стентирование периферических сосудов нижних конечностей и сосудов внутренних органов
20
Имплантация кавафильтра при ТЭЛА
5
10
Эмболизация периферических сосудов головы, шеи, внутренних органов при объемных образованиях
15
МРТ
1496
1235
Таблица 1
РКТ (МСКТ)
2618
3798
1500
Таблица 1
УЗИ
3800
Таблица 1
Гормоны и онко-маркеры
1820
2471
300
Таблица 3
ИФА
1170
3000
Таблица 2
ПЦР
945
Таблица 2
ИГХ
596
ОФЭК/КТ
844
(таблица в ред. приказа департамента здравоохранения администрации Владимирской области от 11.12.2014 № 955)
Таблица 1
I. Рентгеновская компьютерная томография
(мультиспиральная компьютерная томография),
магнитно-резонансная томография и пренатальная
ультразвуковая диагностика 2-го уровня (РКТ (МСКТ),
МРТ, УЗД 2-го уровня)
(в ред. приказа департамента здравоохранения администрации
Владимирской области от 23.10.2014 № 793)
Территория
МРТ
РКТ (МСКТ)
УЗД 2-го уровня
ОКБ
ОКОД
ОКБ <*>
ОКОД
ОДКБ
Александровский район
20
10
10
5
50
Вязниковский район
15
10
10
10
60
ГП № 1 г. Владимира
20
15
50
40
-
ГП № 2 г. Владимира
15
5
1
3
20
ГБ № 2 г. Владимира
15
15
30
10
45
ГБ № 4 г. Владимира
20
15
30
15
-
ГБ № 5 г. Владимира
25
25
40
35
110
ГБ № 6 г. Владимира
10
5
20
15
25
ГБ № 7 г. Владимира
10
5
10
10
10
ДГП № 1 г. Владимира
25
-
-
-
-
МСЧ УВД
10
-
15
5
-
РД № 1 г. Владимира
-
-
-
-
120
РД № 2 г. Владимира
-
-
-
-
140
ГКБ СМП г. Владимира
10
-
5
0
-
Отделенческая больница ОАО РЖД ст. Владимир
7
7
10
10
-
Гороховецкий район
8
5
20
10
40
Гусь-Хрустальный район
20
10
40
25
160
Камешковский район
8
5
25
10
100
Киржачский район
8
5
25
10
40
Ковровский район
20
10
20
25
220
Кольчугинский район
15
10
25
15
90
Меленковский район
8
5
20
5
50
Округ Муром
25
10
10
5
220
Петушинский район
10
7
5
20
50
Селивановский район
8
7
15
10
40
Собинский район
13
7
25
10
50
Судогодский район
10
7
25
15
90
Суздальский район
13
7
25
10
50
Юрьев-Польский район
10
7
25
10
40
г. Радужный
10
7
20
10
40
Областные ЛПУ, в т.ч.:
1108
1014
2053
3450
1500
1940
ОКБ
852
-
1864
5
-
1940
ГБУЗ ВО "Областной клинический онкологический диспансер"
10
985
5
3245
-
-
ОДКБ
110
-
110
160
1480
-
ГБУЗ ВО "Областной противотуберкулезный диспансер"
25
10
25
15
-
-
ГКУЗ ВО "ОПБ № 1"
3
2
2
0
-
-
ГКУЗ ВО "ОПБ № 2"
3
2
2
5
-
-
ГУБЗ ВО "НПЦ спецмедпомощи"
5
-
5
0
20
-
Департамент здравоохранения
100
15
40
20
-
-
ВСЕГО:
1496
1235
2618
3798
1500
3800
--------------------------------
<*> За исключением пациентов, получающих медицинскую помощь в сосудистом центре в рамках территориальной программы ОМС.
Таблица 2
II. Лабораторные исследования
на инфекционную патологию (ИФА и ПЦР) в ГБУЗ ВО "ОКБ"
Территория
ИФА (хламидиоз, ЦМВ, герпес, токсоплазмоз, краснуха)
ПЦР (герпес, ЦМВ, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы)
Александровский район
10
60
Вязниковский район
10
50
Гороховецкий район
10
20
Гусь-Хрустальный район
10
60
Камешковский район
15
20
Киржачский район
10
20
Ковровский район
10
60
Кольчугинский район
10
30
Меленковский район
10
25
Округ Муром
10
60
Петушинский район
15
60
Селивановский район
10
20
Собинский район
15
30
Судогодский район
15
20
Суздальский район
15
20
Юрьев-Польский район
10
25
г. Радужный
20
15
ДГП № 1 г. Владимира
15
15
ДГП № 2 г. Владимира
10
10
РД № 1 г. Владимира
20
20
РД № 2 г. Владимира
20
20
ГБ № 2 г. Владимира
10
10
ГБ № 4 г. Владимира
10
10
ГБ № 5 г. Владимира
5
10
ГП № 2 г. Владимира
5
5
ГБ № 7 г. Владимира
5
5
Областные ЛПУ, в т.ч.:
865
245
ОКБ
865
245
ВСЕГО:
1170
945
Таблица 3
III. Лабораторные исследования
на гормоны и онкомаркеры
Виды исследований
ОКБ
ОДКБ
ОКОД
Всего
ТТГ
305, из них 25 - ОПТБ
150
455
ТЗ
145, из них 30 - ОДКБ, 20 - ОПТБ
145
Т4
165, из них 20 - ОПТБ
150
315
АТТГ
90, из них 20 - ОДКБ
90
АТПО
90, из них 20 - ОДКБ
90
Свободный тироксин FT 4
80
80
Тиреотропный гормон TSN
90
90
CA125
100
-
720
820
CA19-9
73, из них 3 - ОПТБ
-
168
241
РЭА
85, из них 5 - ОПТБ
-
85
PSA
105, из них 5 - ОПТБ
-
648
753
AFP
122, из них 2 - ОПТБ
-
90
212
CA 15-3
30
30
CA 242
70
70
CA 72-4
40
40
Cyfra 21-1
40
40
SCC
140
140
S-100
70
70
ХГ
90
-
45
135
ЛГ
50, из них 5 - ОДКБ
50
ФСГ
50, из них 5 - ОДКБ
50
Карциноэмбриональный антиген CEA
225
225
Пролактин
50, из них 5 - ОДКБ
50
Тестостерон
40, из них 4 - ОДКБ
15
55
Кортизол
40, из них 4 - ОДКБ
40
Гормон роста
40, из них 4 - ОДКБ
40
Прогестерон
40
40
Эстрадиол
40
40
АКТГ
30
30
ИПФ
30
30
Паратиреоидный гормон 3645
40
40
ИТОГО:
1820
300
2471
4591
Приложение 5
к приказу
департамента здравоохранения
администрации Владимирской области
от 23.01.2014 № 35
ОТЧЕТ
о выполнении объемов дорогостоящих видов диагностических
исследований и медицинской помощи за счет средств
областного бюджета
Наименование районов или учреждений здравоохранения
Наименование дорогостоящего вида диагностических исследований и медицинской помощи
Число выполненных квот дорогостоящей медицинской помощи
Остаток на конец отчетного периода
всего
в т.ч. детям
1
2
3
4
5
Приложение 6
к приказу
департамента здравоохранения
администрации Владимирской области
от 23.01.2014 № 35
ОТЧЕТ
о расходовании финансовых средств на оказание дорогостоящих
видов диагностических исследований и медицинской помощи
Наименование расходов
Всего выделено квот на 2014 г.
Исполнено квот за месяцев 2014 г.
Остаток квот
Остаток финансовых средств
кол-во
цена,
руб.
сумма,
тыс.
руб.
кол-во
цена,
руб.
сумма,
тыс.
руб.
кол-во
сумма, тыс. руб.
Имплантация кардиостимуляторов
Коронарная ангиография
Церебральная ангиография
Ангиография периферических сосудов
Ангиопластика-стентирование церебральных артерий (ВСА)
Ангиопластика-стентирование периферических сосудов нижних конечностей
Имплантация кавафильтра при ТЭЛА
МРТ
Гелий для МРТ
РКТ
Контрастное вещество
УЗИ
Гормоны и онко-маркеры
ИФА
ПЦР
ИГХ
ОФЭК/КТ
Эмболизация периферических сосудов головы, шеи, внутренних органов при объемных образованиях
ИТОГО:
------------------------------------------------------------------